【獻(xiàn)血科普】揭秘抗原抗體反應(yīng)
大家都知道捐獻(xiàn)的血液必須經(jīng)過(guò)檢測(cè)才能用到臨床,那大家想不想了解一下檢測(cè)的本質(zhì)呢?今天我?guī)Т蠹襾?lái)揭秘吧。
其實(shí)血站所做的檢測(cè)中包括血型鑒定、酶免檢測(cè)等歸根到底都是抗原抗體反應(yīng)的應(yīng)用。血液紅細(xì)胞抗原與相應(yīng)抗體無(wú)論是在體內(nèi)或是在體外，均可發(fā)生反應(yīng)，稱為抗原抗體反應(yīng)。體外試驗(yàn)的抗原抗體反應(yīng)中，抗體多以血清的形式存在，又稱為血清學(xué)試驗(yàn)。由于紅細(xì)胞抗原抗體結(jié)合具有高度特異性，因此臨床上采用已知的抗原或抗體，檢測(cè)未知的抗體或抗原，用于血型鑒定、抗體篩查與鑒定、交叉配血等輸血前各項(xiàng)檢查。
抗原抗體反應(yīng)的主要類(lèi)型包括凝集反應(yīng)、溶血反應(yīng)、沉淀反應(yīng)。
凝集反應(yīng)是指顆粒性抗原如紅細(xì)胞抗原與相應(yīng)紅細(xì)胞抗體在一定條件下反應(yīng)后形成肉眼和顯微鏡下可見(jiàn)的凝集塊。溶血反應(yīng)是指某些血型抗體與紅細(xì)胞結(jié)合后，在補(bǔ)體存在的情況下，能夠破壞紅細(xì)胞，使血紅蛋白釋放到液體介質(zhì)中，呈現(xiàn)紅色。沉淀反應(yīng)是指可溶性抗原(如多糖、蛋白和類(lèi)脂等)與相應(yīng)的抗體反應(yīng)后形成的不溶于液體的肉眼可見(jiàn)的沉淀物。沉淀反應(yīng)要求抗原抗體比例要適當(dāng)，如果抗體或抗原量過(guò)多，就不會(huì)形成肉眼可見(jiàn)的沉淀物，抗體量過(guò)多引起前帶現(xiàn)象，抗原量過(guò)多引起后帶現(xiàn)象。
抗原抗體反應(yīng)的特點(diǎn)包括特異性、比例性、可逆性、階段性。
特異性這是抗原抗體反應(yīng)最主要的特點(diǎn)。一種抗原只能與相應(yīng)的抗體結(jié)合，而不能與其他無(wú)關(guān)抗體發(fā)生反應(yīng)。比例性是指抗原抗體反應(yīng)表現(xiàn)出可見(jiàn)的結(jié)果，需要適當(dāng)?shù)臐舛群捅壤？赡嫘允侵缚乖贵w結(jié)合具有相對(duì)穩(wěn)定性，但并不牢固，在一定條件下可以解離，在某種條件下可達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡。階段性是指抗原抗體反應(yīng)分為兩個(gè)階段。第一階段是致敏階段，此時(shí)不出現(xiàn)可見(jiàn)的反應(yīng)現(xiàn)象。第二階段是凝集階段，出現(xiàn)可見(jiàn)的凝集物或沉淀物。
影響抗原抗體反應(yīng)的因素包括溫度、離子強(qiáng)度、pH值、孵育時(shí)間、介質(zhì)、抗體親和力等。溫度對(duì)抗原抗體結(jié)合影響較大。溫度過(guò)高會(huì)使抗原抗體變性，過(guò)低則降低生物活性，所以抗原抗體反應(yīng)需要最適溫度。pH值太高或太低，有可能使抗原和抗體變性。抗原抗體反應(yīng)達(dá)到平衡需要一定時(shí)間，所需時(shí)間視免疫球蛋白類(lèi)型及反應(yīng)條件而定。一般在鹽水介質(zhì)中，37℃孵育30min可以檢出多數(shù)具有臨床意義的抗體。對(duì)于活性較弱的抗體，可以適當(dāng)延長(zhǎng)孵育時(shí)間。
相信大家讀到這里就對(duì)抗原抗體反應(yīng)了解一些了。我們下次科普見(jiàn)吧~
部分摘自:臨床輸血醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)/夏琳、姜儻主編
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